L’épidémie mondiale de coronavirus apparu en décembre en Chine a affecté presque 200.000 personnes à travers la planète.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré le stade pandémique face à la propagation du nouveau coronavirus SARS-CoV-2 le 11 mars. L’épidémie aurait démarré en décembre dernier sur un marché d’animaux vivants de la ville de Wuhan en Chine. On ne sait pas encore quel est l’animal qui a joué le rôle d’hôte intermédiaire, même si le pangolin est fortement suspecté. Chez l’homme, le virus donne lieu à une infection pulmonaire appelée Covid-19. Après s’être développé principalement en Chine, le virus a depuis contaminé le reste du monde.
– 1/ Quel est le bilan actuel de l’épidémie de coronavirus au niveau mondial?
La barre des 200.000 cas dans le monde a été franchie ce mercredi. Des casde contamination ont été recensés dans plus de 155 pays et territoires, causant la mort de plus de 7873 personnes à partir de sources officielles. Tous les continents sont donc concernés.
La Chine (sans les territoires de Hong Kong et Macao), où l’épidémie s’est déclarée fin décembre, a dénombré au total 80.894 cas, dont 3.237 décès et 69.601 guérisons. 13 nouveaux cas et 11 nouveaux décès ont été annoncés entre mardi et mercredi. Ailleurs dans le monde, on recensait mercredi à 9h00 GMT un total de 4.636 décès (49 nouveaux) pour 113.113 cas (4.308 nouveaux). Les pays les plus touchés après la Chine sont l’Italie avec 2.503 morts pour 31.506 cas, l’Iran avec 988 morts (16.169 cas), l’Espagne avec 491 morts (11.178 cas) et la France avec 175 morts (7.730 cas).
L’évolution du nombre de cas est notamment visible sur une carte, dont les données sont compilées par l’université américaine John Hopkins.
Il est «impossible» de prévoir quand aura lieu le pic de l’épidémie, a averti l’OMS.
– 2/ Quel est le bilan de l’épidémie de Covid-19 en France?
On compte 175 décès et 7730 cas depuis le début de l’épidémie en France, a annoncé lundi le site officiel Santé publique France. Face à la progression rapide du virus, l’Ile-de-France (1.762 cas confirmés) et le Grand Est (1.543) sont les deux régions les plus touchées.
2579 sont toujours hospitalisés. «5000 sont donc sortis ou en confinement» explique le Directeur Général de Santé Jérôme Salomon. 679 personnes sont en réanimation. 602 sont rentrés chez eux après hospitalisation.
– 3/ Quelles sont les mesures prises en France pour endiguer la propagation du coronavirus?
Emmanuel Macron a pris lundi une mesure inédite dans l’histoire récente de la France en annonçant lundi une restriction sévère des déplacements de la population, parce que le pays «est en guerre» contre la pandémie du coronavirus. Les «déplacements seront fortement réduits pour 15 jours au moins» à partir de mardi midi pour «limiter au maximum les contacts» et lutter contre l’expansion du coronavirus, a expliqué Emmanuel Macron.
Il ne sera ainsi plus possible de «retrouver ses amis ou aller au parc», et «seuls doivent demeurer les transports absolument nécessaires», «pour se soigner», faire ses courses ou encore «aller au travail quand le travail à distance n’est pas possible» , a détaillé le chef de l’État. «Toute infraction à ces règles sera sanctionnée», a-t-il averti.
Avec ce confinement – un terme évité par le président Macron — partiel, la France prend exemple sur l’Italie et l’Espagne, les deux pays européens les plus touchés par la pandémie, où la mesure a été jusqu’à présent bien acceptée par la population. Il a aussi appelé les Français contraints de rester chez eux à être solidaires entre voisins, à appeler leurs proches et à «inventer de nouvelles solidarités» et de retrouver «le sens de l’essentiel», par exemple pour lire des livres.
Une attestation, disponible en cliquant sur ce lien, de déplacements dérogatoires est à remplir à chaque sortie effectuée afin d’en justifier le motif. Il vous faudra remplir votre prénom, nom, date de naissance et adresse et cocher une des cinq cases de catégories de sorties autorisées. En cas de non-respect des règles, vous vous exposez à une amende de 38 à 135 euros.
Samedi dernier déjà, le premier ministre Edouard Philippe a annoncé la fermeture à compter de minuit des restaurants, des cafés, des cinémas, des discothèques et des autres établissements publics non essentiels. Les commerces non essentiels devront aussi fermer, a-t-il ajouté.
Depuis lundi, crèches, écoles, collèges lycées et universités sont fermés, au moins jusqu’aux vacances de printemps», selon le ministre de l’Éducation nationale, Jean-Michel Blanquer.
Le gouvernement a aussi interdit les visites aux personnes âgées dans les Ehpad. Le président avait déjà jeudi appelé les personnes âgées de plus de 70 ans et les plus fragiles à rester chez eux, et tous les Français à limiter leurs déplacements «au strict nécessaire».
La décision du gouvernement de reporter de deux mois la fin de la trêve hivernale pourrait par ailleurs protéger «4 à 5.000 familles», a affirmé le ministre chargé du Logement Julien Denormandie.
Le plan blanc est déclenché dans les hôpitaux et permet notamment de mobiliser les internes.
Les transports publics sont maintenus mais tournent au ralenti. La France a par ailleurs décidé de réduire drastiquement les transports longue distance, afin de limiter la propagation du coronavirus, avec un trafic ferroviaire bientôt divisé par deux et seulement «quelques vols» internationaux.
– 4/Quels sont les symptômes de la maladie?
Les symptômes décrits évoquent principalement une infection respiratoire fébrile (toux, difficulté à respirer), indique le ministère de la Santé. La fièvre se manifeste chez neuf malades sur dix. Dans 90 % des cas, elle reste inférieure à 39°C. Les autres symptômes n’ont malheureusement rien de très particulier et sont du même type que ceux que l’on retrouve dans les autres viroses respiratoires. Un malade sur trois est fatigué, près d’un sur cinq est essoufflé, un sur sept a mal à la gorge, mal à la tête ou des douleurs musculaires diffuses. Moins d’une personne sur vingt a le nez bouché, des diarrhées ou des nausées. Enfin, 80 % des malades identifiés n’ont qu’une forme modérée de la maladie, comme un rhume, ou aucun symptôme. Ce qui ne veut pas dire qu’ils ne sont pas contagieux.
Pour les malades sans complications, les symptômes disparaissent en général sous deux semaines. Pour les formes plus sévères, cela peut durer plus longtemps. On ne sait pas encore avec certitude s’il est possible ou non d’attraper deux fois ce nouveau coronavirus.
– 5/ Comment se transmet le virus?
Le Covid-19 se transmet par la salive, les gouttelettes dues à la toux ou aux éternuements, par contacts rapprochés avec des malades comme des poignées de main ou des embrassades et par contact avec des surfaces contaminées. Une étude indique que le Covid-19 est viable plusieurs heures sur différentes surfaces, jusqu’à 24 heures sur du carton et jusqu’à 2-3 jours sur du plastique et l’acier inoxydable. On ne sait toutefois pas s’il reste infectant durant tout ce temps.
Un lavage de mains régulier (toutes les heures environ) permet de se prémunir en grande partie contre la transmission.
– 6/ Les animaux domestiques peuvent-ils transmettre la maladie?
Pour répondre à cette question, l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’l’Agence nationale de sécurité salimentation, de l’environnement et du travail a réuni en urgence un groupe d’experts spécialisés. Sur la base de leur rapport, elle conclut qu’à la lumière des connaissances scientifiques disponibles, il n’existe aucune preuve que les animaux de compagnie et d’élevage jouent un rôle dans la propagation du virus SARS-CoV-2 à l’origine de cette maladie. Une transmission par voie digestive directe semble exclue. En conséquence, dit l’Anses, une éventuelle transmission par un aliment implique nécessairement la contamination de cet aliment par un malade ou une personne infectée par le virus, lors de sa manipulation ou de la préparation du repas. Dans ce contexte, tout type d’aliment peut être concerné (produits animaux, produits végétaux).
– 7/ Que faire en cas de symptômes?
Si vous présentez des symptômes, il est très important de ne pas se rendre aux urgences ou chez le médecin généraliste pour ne pas contaminer les autres patients.
Pas ou peu de symptômes: restez chez vous
Restez chez vous et protégez vos proches (pièce réservée, aération, port du masque, lavage des mains et des surfaces…). Prévoyez éventuellement une télé consultation de suivi avec votre médecin.
Des symptômes inquiétants:
Si, après avoir eu de la fièvre et une toux pendant plusieurs jours, vous sentez poindre une difficulté respiratoire, consultez un médecin.
Pour tous les cas graves habituels (douleurs thoraciques évocatrices d’infarctus, déficits neurologiques brutaux évocateurs d’AVC, accident de la voie publique, etc.), ou si vous pensez être infecté par le coronavirus et ressentez une gêne respiratoire avec sensation d’étouffement. Rhinites et fièvre ou toux bien tolérées et débutantes ne doivent pas faire l’objet de visiter le médecin
Quand faut-il faire un test?
Les tests sont réservés aux cas graves, au personnel soignant, à certains patients à risque, et aux patients risquant d’être les premiers infestés d’un lieu où résident des personnes fragiles (par exemple un Ehpad).
Quand aller aux urgences?
Toute difficulté respiratoire majeure, altération de la conscience, confusion, douleur thoracique intense doit amener à consulter aux urgences .
Ne surtout pas avoir recours à l’automédication! La prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens pourrait être liée à des formes graves de Covid-19 chez des sujets jeunes et en bonne santé a annoncé le Ministre de la santé samedi.
– 8/ Quelles sont les mesures barrières à respecter face au coronavirus?
Pour se prémunir d’une contamination, les autorités sanitaires insistent sur l’importance des mesures barrières: se laver les mains fréquemment, tousser ou éternuer dans le creux de son coude ou dans un mouchoir jetable, porter un masque si on est malade… Il est déconseillé de se serrer la main et de se faire la bise.
– 9/ Qui sont les personnes les plus touchées par la maladie Covid-19?
Dans l’écrasante majorité des cas (8 malades sur 10), ils sont sans gravité (fièvre, toux sèche, une difficulté transitoire à respirer…). Et en quelques jours, la plupart des malades sont de nouveau sur pied. Pour les autres, tout se complique. Pour environ 15% d’entre eux, la difficulté à respirer peut se transformer en insuffisance respiratoire, ce qui nécessite une hospitalisation. Les 5% restants sont des cas dits «critiques», des mesures de réanimation sont même nécessaires.
Si le virus peut provoquer des formes graves dans toutes les tranches d’âge, il ne semble pas tuer à l’aveugle. Sur 1023 décès qui ont été analysés en Chine, 80% étaient des personnes de plus de 60 ans. Les plus de 80 ans, en particulier, sont ceux qui ont le plus de risque de décéder (15%), contre 2,3% pour l’ensemble des malades. Ces complications graves peuvent aussi concerner des plus jeunes.
Autre catégorie à risque, les personnes souffrant déjà d’une maladie chronique. 10% des patients infectés atteints d’une maladie cardiovasculaire sont décédés. C’est également le cas de 7% des personnes diabétiques, de 6% de celles atteintes par une maladie respiratoire chronique. Par comparaison, moins de 1% des personnes infectées en bonne santé par ailleurs sont décédées.
Prudence toutefois: le directeur général de la Santé a précisé samedi soir que sur plus de 300 patients dans un état grave, plus de 50% d’entre eux sont âgés de moins de 60 ans.
– 10/ Que risquent les jeunes enfants?
Les enfants semblent exceptionnellement épargnés par ce nouveau virus. D’après une vaste étude chinoise, les moins de 10 ans représentent moins de 1 % de l’ensemble des cas confirmés, et aucun décès n’est à déplorer dans cette tranche d’âge. Les rares enfants diagnostiqués positifs ne développent que des symptômes légers (fièvre, toux, nez bouché…). Le phénomène s’était produit en 2003 lors de l’épidémie de Sras, sans que les scientifiques ne parviennent à comprendre pourquoi. Est-ce parce que les enfants sont moins exposés (ils sortent moins, prennent moins l’avion)? Les enfants auraient-ils en réalité autant de risque d’être infectés, mais bien moins de développer des symptômes? Est-ce parce qu’ils «voient tellement de maladies lors de leurs premières années que leur système immunitaire est au point et répond bien à ce nouveau virus», comme avance Sharon Nachman, professeur à l’école de médecine Renaissance de l’hôpital pour enfants Stony Brooks près de New York? En tout cas, cela ne signifie pas pour autant qu’ils ne sont pas contagieux, d’où la recommandation des autorités sanitaires de limiter leurs contacts avec les personnes âgées et celles fragiles.
– 11/ Ce virus est-il très contagieux?
Les spécialistes semblent s’accorder sur le fait que chaque malade du Covid-19 infecte entre deux et trois personnes si aucune mesure n’est prise pour combattre l’épidémie (c’est ce qu’on appelle le «taux de reproduction de base» de la maladie, ou R0). Le Covid-19 est donc plus contagieux que la grippe, pour laquelle ce taux est estimé à 1,3.
– 12/ Existe-t-il un traitement contre le virus SARS-CoV-2?
L’homme n’est pas protégé contre le Covid-19: il n’y a pas de vaccins, pas de traitement et l’homme n’est pas naturellement immunisé contre ce nouveau virus, que son organisme n’a jamais rencontré auparavant. En cas de fièvre, prenez du paracétamol.
La course est engagée depuis plusieurs semaines pour trouver un traitement efficace. À la date du 11 mars, près d’une centaine d’essais avaient été déclarés sur le registre international des essais cliniques, Clinicaltrials.gov. Le Kaletra d’AbbVie, une association de deux antiviraux, Lopinavir et Ritonavir, utilisée contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) suscite notamment de l’espoir.
La solution ne sera en tout cas pas trouvée avant des semaines. Quant au vaccin, pas avant un an.
– 13/ Quelles sont les contre-indications?
Le ministre de la Santé Olivier Véran a mis en garde samedi contre la prise d’ibuprofène chez les personnes infectées: «La prise d’anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone…) pourrait être un facteur d’aggravation de l’infection. Si vous êtes déjà sous anti-inflammatoires, ou en cas de doute, demandez conseil à votre médecin», a indiqué le ministre. L’ibuprofène, vendu sous ce nom et diverses appellations commerciales (comme l’Advil et le Nurofen), est en effet susceptible d’aggraver des infections déjà existantes, avec de grosses complications éventuelles. C’est d’ailleurs pour cette raison que depuis la mi-janvier, il n’est plus vendu en libre-service dans les pharmacies. Plusieurs médecins ont évoqué des cas de patients du Covid-19 jeunes et sans comorbidités, qui se retrouvent dans un état grave après avoir pris de l’ibuprofène contre leur fièvre.
Voici la liste complète des médicaments contenant des AINS selon le Vidal. En premier est indiqué le nom de la molécule, reprise pour les génériques, et entre parenthèses le nom commercial.
Attention, cette liste inclut des produits prescrits pour des pathologies chroniques, ils ne DOIVENT PAS être arrêtés sans avis médical:
– acéclofénac (Cartrex)
– acide méfénamique (Ponstyl)
– acide niflumique (Nifluril)
– acide tiaprofénique (Flanid, Surgam)
– alminoprofène (Minalfène)
– célécoxib (Celebrex)
– dexkétoprofène (Enantyum)
– diclofénac (Flector, Voltarène)
– étodolac (Lodine)
– étoricoxib (Arcoxia)
– fénoprofène (Nalgésic)
– flurbiprofène (Antadys, Cebutid)
– ibuprofène (Advil, Antarène, Brufen, Hémagène, Ibupradoll, Intralgis, Nurofen, Nureflex, Spedifen, Spifen, Upfen)
– indométacine (Indocid)
– kétoprofène (Profénid, Ketum, Toprec)
– méloxicam (Mobic)
– nabumétone (Nabucox)
– naproxène (Alevetabs, Antalnox, Apranax, Naprosyne)
– piroxicam (Brexin, Cycladol, Feldène, Zofora)
– sulindac (Arthrocine)
– ténoxicam (Tilcotil)
– 14/ Est-ce qu’avec l’arrivée du printemps, le virus va disparaître?
Avec l’arrivée des beaux jours, on peut en tout cas s’attendre à une amélioration. «Cela fait partie des scénarios favorables d’évolution», confirme au Figaro le Pr William Dab, professeur émérite d’épidémiologie au Conservatoire national des arts et métiers (Cnam). «Il vaut mieux ne pas compter dessus. Ce serait trop risqué. Mais dans le cas le plus optimiste, l’épidémie se mettra en pause, ce qui nous laisse le temps de trouver un traitement efficace.»
– 15/ Quels sont les pays interdits aux Français?
L’ensemble des déplacements sont interdits pendant les 15 prochains jours, selon le site du gouvernement sur le coronavirus. Les frontières de l’espace Schengen seront fermées à partir du 17 mars à midi pour une période de 30 jours. Les personnes à l’étranger peuvent rentrer en France.
– 15/ Qu’en est-il des spectacles et de la vie culturelle?
Les interdictions progressives ont porté un coup de frein au monde culturel. Désormais, tous les lieux publics «non essentiels» sont fermés. Festivals, concerts… Difficile de donner une liste exhaustive de tous les spectacles concernés.
– 16/ Quels sont les évènements sportifs annulés?
Ligue des champions, championnats d’Angleterre, d’Allemagne et de France de football, tennis, Tour d’Italie cycliste, Formule 1, NBA: le calendrier sportif mondial continue de se réduire comme peau de chagrin en raison de la pandémie de coronavirus, les rares événements maintenus étant pour la plupart organisés à huis clos.